PORUCHY FUNKCE KŮRY NADLEDVIN
Mineralokortikoidy - které v organismu řídí systém hospodaření s vodou, sodíkem a draslíkem.
Glukokortikoidy - které celkově ovlivňují metabolismus, zvyšují glykemii, jsou důležité pro zvládnutí stresu a tlumí v těle zánětlivé a alergické reakce.
-je komplex klinických a biochemických změn, které jsou způsobené chronicky vysokou koncentrací cirkulujících glukokortikoidů, zejména kortizolu.
Klinické příznaky:
Přebytek glukokortikoidů má za následek typické příznaky, jako je polydipsie, polyurie, polyfágie, hypertenze, zvětšené břicho, ztenčení kůže, vypadávání srsti, rekurentní kožní onemocnění, letargie, dýchavičnost.
Dále pak méně časté příznaky jako intolerace k vysokým teplotám, mazotok, komedomy, hyperpigmentace, atrofie varlat, vymizení pohlavního cyklu u fen.
Diagnostika:
Terapie:
1. medikamentózní terapie – Vetoryl (trilostan)
2. chirurgický zákrok – připadá v úvahu pouze při
tumoru nadledviny (a je poměrně riskantní)
Klinická dieta: Specific CED
Příručka Život s Cushing syndromem ke stažení
Hypoadrenokortikalismus (hypokorticismus) - primární a sekundární
- je nedostatečná funkce kůry nadledvin s nedostatečnou produkcí jejich hormonů.
Primární h. - známý jako ADDISONOVA NEMOC je způsoben autoimunitním poškozením.
Sekundární h. je způsoben poruchou hypofýzy spojenou s poklesem tvorby ACTH, nebo s náhlým přerušením léčby kortikoidy.
Klinické příznaky:
Nedostatek hormonů způsobuje výrazný pokles všeobecné odolnosti, slabost a únavu, zažívací obtíže, nechutenství, hubnutí, hypotenze, řídnutí ochlupení
Diagnostika:
1. klinické vyšetření
2. biochemické a hematologické vyšetření krve a moči
3. ACTH stimulační test
Medikamentózní (substituční) terapie – Hydrokortison,dexamethason
Klinická dieta - Specific CED
Ilustrační foto poruch funkce nadledvin:
