Jdi na obsah Jdi na menu
 


PORUCHY FUNKCE KŮRY NADLEDVIN

Nadledvinky jsou orgány endokrinního systému. Jsou tvořeny kůrou a dření.
 
Dřeň produkuje primárně hormony, reagující na zátěžové situace a stres (Adrenalin, noradrenalin, dopamin).
 
Kůra nadledvin produkuje dvě velké skupiny hormonů a to:

Mineralokortikoidy - které v organismu řídí systém hospodaření s vodou, sodíkem a draslíkem.

Glukokortikoidy - které celkově ovlivňují metabolismus, zvyšují glykemii, jsou důležité pro zvládnutí stresu a tlumí v těle zánětlivé a alergické reakce.
Některých vlastností, zejm. protizánětlivých a antialergických, se využívá i terapeuticky.
Kortizol mobilizuje energetické rezervy, modifikuje reakci těla na zánět, stimuluje játra ke zvýšení hladiny glukózy v krvi a pomáhá regulovat množství vody v těle. 
 
Zvýšená hladina kortikoidů, nebo naopak nedostatek působí negativně na celý organismus.
 
Hyperadrenokortikalismus (hyperkorticismus) nebo též CUSHINGŮV SYNDROM
-je komplex klinických a biochemických změn, které jsou způsobené chronicky vysokou koncentrací cirkulujících glukokortikoidů, zejména kortizolu.
Postihuje obvykle starší psy a častěji malá plemena. Příčinou bývá obvykle hyperplazie (zvětšení) nadledvin, nádor na nadledvině nebo nádor hypofýzy produkující ACTH (ACTH - hormon regulující činnost nadledvin)

Klinické příznaky:
Přebytek glukokortikoidů má za následek typické příznaky, jako je polydipsie, polyurie, polyfágie, hypertenze, zvětšené břicho, ztenčení kůže, vypadávání srsti, rekurentní kožní onemocnění, letargie, dýchavičnost.
Dále pak méně časté příznaky jako intolerace k vysokým teplotám, mazotok, komedomy, hyperpigmentace, atrofie varlat, vymizení pohlavního cyklu u fen.

Diagnostika:

1. klinické vyšetření
2. biochemické a hematologické vyšetření krve a moči
3. poměr Creatinu a Cortizolu v moči
4. ACTH stimulační test
5. Supresní test s nízkou dávkou dexametazonu LDDS
6. Supresní test s vysokou dávkou dexametazonu HDDS test 

17958-vetoryl-group-x4.jpg

Terapie:
1. medikamentózní terapie –
Vetoryl (trilostan)
2. chirurgický zákrok – připadá v úvahu pouze při
tumoru nadledviny (a je poměrně riskantní)


Klinická dieta: Specific CED

Příručka Život s Cushing syndromem ke stažení


Hypoadrenokortikalismus (hypokorticismus) - primární a sekundární
- je nedostatečná funkce kůry nadledvin s nedostatečnou produkcí jejich hormonů.

Primární h. - známý jako ADDISONOVA NEMOC je způsoben autoimunitním poškozením.
Sekundární h. je způsoben poruchou hypofýzy spojenou s poklesem tvorby ACTH, nebo s náhlým přerušením léčby kortikoidy.

Klinické příznaky:
Nedostatek hormonů způsobuje výrazný pokles všeobecné odolnosti, slabost a únavu, zažívací obtíže, nechutenství, hubnutí, hypotenze, řídnutí ochlupení

Diagnostika:
1. klinické vyšetření
2. biochemické a hematologické vyšetření krve a moči
3.
ACTH stimulační test

Terapie:
Medikamentózní (substituční) terapie – Hydrokortison,dexamethason
 Dávkování a změny medikace vždy určuje ošetřující veterinární lékař

Klinická dieta - Specific CED

 Ilustrační foto poruch funkce nadledvin:

 

img_4826-copy.jpg 

img_4824-copy.jpg

 

img_4828-copy.jpg

 

Vetoryl i přípravky nahrazující glukokortikoidy jsou k vydání pouze na lékařský předpis!
©Petra Bartoňková